BỆNH ÁN ĐIỆN TỬ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y THÁI BÌNH ĐẢM BẢO ĐÚNG CÁC TIÊU CHÍ THEO CÁC VĂN BẢN HIỆN HÀNH

      Ngày 10/9/2025, Bệnh viện Đại học Y Thái Bình tổ chức Hội nghị tư vấn triển khai Bệnh án điện tử nhằm tiến hành đánh giá Bệnh án điện tử, làm cơ sở để quyết định chính thức triển khai Bệnh án điện tử trong toàn Bệnh viện.

      Bệnh viện thành lập Hội đồng tư vấn Hồ sơ Bệnh án điện tử gồm 11 thành viên:

• PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Bái, Giám đốc BVĐHYTB – Chủ tịch Hội đồng;
• TTƯT.TS Đỗ Quốc Hương, Phó Giám đốc BVĐHYTB – Phó Chủ tịch Hội đồng;
• ThS Nguyễn Bá Hùng, Trưởng phòng Dịch vụ chuyển đổi số, Trung tâm Thông tin Y tế Quốc gia, Bộ Y tế – Phó Chủ tịch Hội đồng;
• ThS Lê Minh Tiến, Phụ trách phòng Kế hoạch tổng hợp BVĐHYTB – Thư ký Hội đồng;
• TS.BS Trần Khánh Thu, Trưởng phòng Kế hoạch tài chính Sở Y tế Hưng Yên – Ủy viên;
• BSCKII Hà Trung Kiên, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Thái Bình – Ủy viên;
• ThS.BS Hoàng Minh Hữu, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội khu vực Vũ Thư – Ủy viên;
• PGS.TS Vũ Sơn, Phụ trách chuyên môn BVĐHYTB – Ủy viên;
• TS.BS Phan Văn Cương, Phụ trách khoa Ngoại BVĐHYTB – Ủy viên,
• PGS.TS Vũ Thanh Bình, Phó trưởng phụ trách khoa Nội BVĐHYTB – Ủy viên;
• TS.BS Nguyễn Ngọc Trung, Phó trưởng phụ trách khoa Chẩn đoán hình ảnh BVĐHYTB – Ủy viên,

      Cùng các đồng chí thuộc các tổ chuyên môn giúp việc cho Hội đồng tư vấn; Đơn vị cung cấp phần mềm VNPT.

      Phát biểu tại Hội nghị, PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Bái – Giám đốc Bệnh viện nhấn mạnh: “Chuyển đổi số trong Ngành Y tế không chỉ là xu thế mà đã trở thành yêu cầu mang tính chiến lược, gắn liền với mục tiêu hiện đại hoá hệ thống y tế, tối ưu hoá quy trình khám, chữa bệnh và nâng cao chất lượng phục vụ sức khoẻ Nhân dân. Tại Bệnh viện Đại học Y Thái Bình, việc triển khai Bệnh án điện tử không những là bước đột phá về công nghệ, thay thế Bệnh án giấy mà còn là bước tiến mới trong cách thức lưu trữ, khai thác và quản lý thông tin y tế, góp phần chuẩn hoá thông tin, nâng cao hiệu quả quản lý minh bạch, cải cách thủ tục hành chính, đồng thời mang tới trải nghiệm môi trường y tế số hoá tốt nhất cho người bệnh”.

      Theo Thông tư  số 13/2025/TT-BYT và Công văn số 365/TTYQG-GPQLCL của Bộ Y tế, Bệnh án điện tử là phiên bản số của Hồ sơ Bệnh án, được ghi chép, hiển thị và lưu trữ bằng phương tiện điện tử. Bệnh án điện tử có cơ sở pháp lý và chức năng tương đương bệnh án giấy. Mọi thông tin quy trình chuyên môn, thực hiện y lệnh, tiền sử, diễn biến điều trị của người bệnh đều được số hóa, dữ liệu tiêu chuẩn, liền mạch, quy trình thực hiện giảm thiểu sử dụng giấy tờ.

      Phần mềm Bệnh án điện tử gồm: Nhập hồ sơ, quản lý hồ sơ khám, chữa bệnh nội trú, ngoại trú, quản lý dược; cho phép thực hiện thanh toán và liên thông thông tin BHYT, thanh toán viện phí, quản lý xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, quản lý thống kê, báo cáo… tất cả đều được thực hiện và lưu trữ trên hệ thống máy chủ.

      Sau khi nghe báo cáo, Hội đồng đã trực tiếp khảo sát tại một số đơn vị: Khu vực quầy tiếp đón và Kiosk đăng ký khám, chữa bệnh, phòng khám ngoại trú, khoa Chẩn đoán hình ảnh, khoa Xét nghiệm, khoa điều trị nội trú và phòng Máy chủ. Qua đó thực hiện đánh giá các tiêu chí Bệnh án điện tử, ứng dụng Công nghệ thông tin của Bệnh viện theo Thông tư số 13/2025/TT-BYT và Công văn số 365/TTYQG-GPQLCL của Bộ Y tế.

      Qua kiểm tra trực tiếp cơ sở hạ tầng Công nghệ thông tin, năng lực chuyên môn, thao tác nghiệp vụ trên môi trường EMR và rà soát hồ sơ, Hội đồng đánh giá cao sự đầu tư mạnh mẽ về hệ thống kỹ thuật, trang thiết bị, chủ động xây dựng quy trình nghiệp vụ, tổ chức đào tạo nhân sự và vận hành đồng bộ các hệ thống HIS, LIS, RIC-PACS tại Bệnh viện Đại học Y Thái Bình. Cùng với đó là sự chuẩn bị kỹ lưỡng, toàn diện về cơ sở pháp lý, quy trình quản lý, quy trình chuyên môn kỹ thuật, tất cả cán bộ y tế có chức năng đều được cung cấp chữ ký số …. Hội đồng cũng đã chỉ ra những điểm Bệnh viện cần bổ sung, khắc phục để triển khai tốt Hồ sơ Bệnh án điện tử. Hội đồng thống nhất “Bệnh án điện tử tại Bệnh viện Đại học Y Thái Bình đảm bảo đúng các tiêu chí theo các văn bản hiện hành”.

(Hội đồng tư vấn khảo sát thực tế tại một số khoa/phòng)

      Phát biểu kết luận tại buổi làm việc, ThS Nguyễn Bá Hùng – Trưởng phòng Dịch vụ chuyển đổi số, Trung tâm Thông tin Y tế Quốc gia, Bộ Y tế thay mặt Hội đồng đánh giá cao công tác chuẩn bị các điều kiện để triển khai bệnh án điện tử và sự vào cuộc, chỉ đạo quyết liệt của Ban lãnh đạo Bệnh viện Đại học Y Thái Bình. Đồng thời đề nghị, từ các góp ý của Hội đồng tư vấn đặc biệt trong lĩnh vực an toàn thông tin, bảo mật thông tin, các phương án dự phòng, … Bệnh viện cần tiếp tục hoàn thiện, nâng cấp Bệnh án điện tử ở mức cao hơn.

      PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Bái – Giám đốc Bệnh viện cam kết Bệnh viện sẽ tiếp tục hoàn thiện hệ thống, tăng cường đào tạo, tập huấn cho toàn bộ nhân viên y tế sử dụng thành thạo Bệnh án điện tử, đảm bảo vận hành an toàn, hiệu quả, minh bạch theo đúng quy định của Bộ Y tế. Trên hành trình Chuyển đổi số y tế đầy thách thức nhưng cũng mở ra nhiều cơ hội, tập thể Bệnh viện Đại học Y Thái Bình sẽ tiếp tục vững bước với ý chí kiên định đổi mới, sáng tạo để mang lại một môi trường y tế thông minh, hiện đại và nhân văn – nơi quyền lợi và an toàn sức khoẻ của người bệnh luôn được đặt lên hàng đầu.

Phòng KHTH, Đơn vị CNTT & Phòng CTXH